Anno: 
2017
Nome e qualifica del proponente del progetto: 
sb_p_787579
Abstract: 

L¿ipercolesterolemia Familiare (FH) è un disordine genetico autosomico dominante con una frequenza di 1 su 200/500 individui nella popolazione europea, caratterizzato da elevati livelli di LDL-C. Pazienti con FH presentano un alto rischio di malattia cardiovascolare prematura. Gli elevati livelli plasmatici di LDL-C favoriscono in alcuni pazienti la deposizione di colesterolo a livello dei tendini (xantomi tendinei) e della cornea (arco corneale). Recenti studi dimostrano che la FH è probabilmente sotto diagnosticata.
La diagnosi di FH viene realizzata attraverso criteri clinici o mediante diagnosi genetica. Esistono diversi algoritmi per la diagnosi clinica di FH e tra questi il Dutch Lipid Clinic Network è il più usato. I criteri Dutch Lipid Clinic Network di FH includono: elevati livelli di LDL-C, storia familiare di ipercolesterolemia, deposizione di colesterolo nei tessuti extravascolari e storia personale o familiare di malattie cardiovascolari precoci. Mutazioni con perdita di funzione nei geni codificanti per LDLR e APOB e con guadagno di funzione nel gene PCSK9, sono osservate nei pazienti con FH. Tali geni rappresentano i geni maggiori causali di questa malattia.
Tuttavia una mutazione in uno di tali può essere individuata nel 60-80% dei pazienti con diagnosi clinica di FH. Nel restante esiste una forte possibilità che possa esserci una causa poligenica.
Polimorfismi a singolo nucleotide (SNPs) identificati dal Global Lipids Genetics Consortium (GLGC) con piccoli effetti sull'aumento dell¿LDL-C possono, se presenti contemporaneamente nello stesso soggetto, avere un effetto cumulativo tale da determinare un aumento dell'LDL-C simile a quello che si osserva nei casi di FH dovuti a mutazioni nei geni maggiori.
In questo studio si intende applicare l'analisi di SNPs in grado di far aumentare i livelli di LDL-C in una coorte di soggetti non relati con diagnosi clinica di FH, ma in cui non è stato possibile individuare alcuna mutazione nei geni maggiori.

Componenti gruppo di ricerca: 
sb_cp_is_1008577
Innovatività: 

I risultati di questo studio consentiranno di verificare la presenza della ipercolesterolemia familiare poligenica in una coorte di pazienti ipercolesterolemici con diagnosi clinica di FH, ma non portatori di mutazioni nei geni maggiori. I dati ottenuti potranno aiutare a definire la prevalenza della ipercolesterolemia familiare poligenica nella popolazione di FH italiani.
La individuazione della forma poligenica sarà propedeutica alla successiva valutazione del rischio di malattia vascolare nei pazienti portatori della variante poligenica rispetto a quella poligenica della FH
Il contributo poligenico addizionale potrebbe inoltre spiegare la variazione delle concentrazioni di LDL-C tra i familiari dei pazienti con FH. In queste famiglie potrebbe essere possibile che il fenotipo FH sia causato dalla combinazione di una singola mutazione di grande effetto in LDLR / APOB / PCSK9 con i diversi SNP con modesto effetto sull¿LDL-C, che possono variare nei membri della famiglia (5).
(1) Sharifi M, Higginson E, Bos S, Gallivan A, Harvey D, Li KW, Abeysekera A, Haddon A, Ashby H,
(5) Sharifi M, Futema M, Nair D, Humphries SE. Genetic Architecture of Familial Hypercholesterolaemia. Curr Cardiol Rep. 2017 May;19(5):44. doi: 10.1007/s11886-017-0848-8

Codice Bando: 
787579
Keywords: 

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