INTRODUZIONE E BACKGROUND. La melatonina è un ormone ubiquitario prodotto non solo dalla ghiandola pineale ma anche da altri organi e tessuti. Essa è coinvolta nella regolazione di diverse funzioni gastrointestinali e le principali cellule responsabili della produzione e del rilascio di melatonina extrapineale nelle ore diurne sono le cellule enterocromaffini (EC) che producono serotonina. Ad oggi mancano in letteratura dati sulla distribuzione delle cellule melatonin-immunoreactivity (IR), dei suoi recettori nella mucosa gastrointestinale e dei rapporti della melatonina con il sistema serotoninergico.
SCOPI. Evidenziazione immunoistochimica su prelievi bioptici dei rapporti della melatonina con il sistema serotoninergico nella mucosa gastrointestinale normale e nelle patologie funzionali ed organiche del tratto gastrointestinale inferiore al fine di individuare eventuali differenze nella distribuzione delle cellule melatonina e serotonina secernenti e dei recettori MT1 e MT2.
MATERIALI E METODI. Il nostro studio prospettico caso-controllo prevede, in collaborazione con il Laboratorio di Anatomia Umana, l'evidenziazione su biopsie di mucosa umana di cellule enterocromaffini (impregnazione argentica di Grimelius, metodo immunoistochimico con anticorpi anti serotonina), di cellule che producono melatonina (metodo immunoistochimico con anticorpi anti melatonina o anti AANAT e HIOMT) e di cellule che esprimono recettori per la melatonina (metodo immunoistochimico con anticorpi anti MT1, MT2).
Criteri di inclusione: tutti i pazienti sottoposti a rettosigmoidocolonscopia+ ileoscopia retrograda per patologie funzionali e/o organiche del tratto gastrointestinale inferiore, individuando tre gruppi di studio:
a. Pazienti affetti da Sindrome dell' Intestino irritabile (IBS) secondo i Criteri di Roma IV
b. Pazienti affetti da Colite Ulcerosa (CU)
c. Gruppo controllo di pazienti sottoposti ad esame endoscopico per screening del carcinoma colon-rettale.
La melatonina è un ormone coinvolto nella regolazione di diverse funzioni gastrointestinali. Queste sue proprietà, correlate alle evidenze cliniche di bassi livelli (plasmatici, urinari, fluidi salivari) di melatonina nei pazienti con patologie funzionali e organiche gastrointestinali rispetto ai controlli sani supportano il coinvolgimento della melatonina nella loro patogenesi.
Ad oggi mancano in letteratura dati sulla distribuzione delle cellule melatonin-immunoreactivity (IR), dei suoi recettori nella mucosa gastrointestinale e dei rapporti della melatonina con il sistema serotoninergico. Lo studio quantitativo, su biopsie di mucosa colica ed ileale, della espressione e della distribuzione della melatonina e dei suoi recettori potrebbe avere un importante impatto clinico e terapeutico nei pazienti affetti sia da patologie funzionali che organiche del tratto gastrointestinale inferiore.