Ricerc@Sapienza

Valutazione di sicurezza ed efficacia dell'anestesia subaracnoidea implementata con Prilocaina iperbarica in dose ridotta (30 mg) in combinazione con Fentanil (20mcg), allo scopo di garantire un'analgesia ottimale nella riparazione dell'ernia inguinale aperta. riparazione dell'ernia inguinale, una minoranza di pazienti non è ammissibile a causa dell'obesità o dell'ernia inguinale, che richiede un'alta dose di anestetico locale. L'anestesia subaracnoidea attuata con Prilocaina iperbarica in dose ridotta in combinazione con Fentanil può essere una buona alternativa. Trenta pazienti sono stati trattati con associazione intratecale di Prilocaina 30 mg e Fentanil 20 mcg (gruppo PF); sono stati confrontati con un gruppo di cinquantatrè, precedentemente trattati con una procedura classica con Prilocaina intratecale 60 mg (gruppo P). Il blocco sensibile è rimasto entro un limite superiore a livello T12 nei pazienti del gruppo PF e un limite inferiore a 51 livello 50 minuti dopo l'anestesia, mentre nel gruppo P l'anestetico tendeva a migrare (p <0,0001). Nel gruppo PF 70 minuti dopo l'anestesia 21 pazienti avevano un punteggio Bromage pari a 0 e 9 pazienti pari a 9 (nel gruppo P, 19 pazienti avevano un punteggio pari a 3, 8 a 2 e 3 a 1, p <0,0001). L'anestesia subaracnoidea con Prilocaina 30 mg + Fentanil 20 mcg potrebbe essere considerata un'alternativa praticabile all'anestesia locale in pazienti selezionati.