A partire da studi recenti che hanno utilizzato sistemi di codifica della comunicazione medico-paziente, il progetto si propone di analizzare le pratiche comunicative all¿interno di visite oncologiche con pazienti italiani e con pazienti stranieri. In particolare si prevede di utilizzare
un sistema di codifica specifico per le visite oncologiche su un corpus esistente di 60 visite video-registrate raccolte in un ospedale italiano. Le analisi intendono fornire un quadro della distribuzione dei comportamenti comunicativi di medico e paziente nelle visite con pazienti italiani e stranieri ed indagare la relazione fra background etnico del paziente (italiano\straniero), altre variabili socio-demografiche (genere, età) e specifici marcatori comunicativi della visita rilevati dal sistema di codifica. Ci si propone di identificare in particolare caratteristiche specifiche dell¿interazione ed eventuali differenze in visite con pazienti italiani e pazienti stranieri relativamente a: fenomeni di disallineamento o incomprensione tra medico e paziente; livello di complessità ed elaborazione delle informazioni da parte del medico; numero e tipologia delle iniziative da parte del paziente; espressione mutua di affiliazione e fiducia da parte di medico e paziente; marcatori ed espressioni emotive da parte di medico e paziente.
La ricerca prevede inoltre un¿analisi conversazionale delle pratiche comunicative utilizzate nelle visite oncologiche al fine di integrare i risultati statistici con analisi e interpretazioni di tipo qualitativo.
Ci sono ancora pochissimi studi, in particolare nel contesto italiano, che esaminano in dettaglio come l'oncologo presenti informazioni al paziente straniero e come la partecipazione del paziente alla visita sia influenzata da fattori linguistici e culturali. I risultati potranno avere utili risvolti applicativi nella formazione dei medici alla comunicazione.
Il progetto utilizza un sistema di codifica dell'interazione medico-paziente sviluppato secondo un approccio "emico", ossia è costruito secondo procedure "bottom-up" e non normative (Sacks, Schegloff , Jefferson 1974) e ¿multimodale¿, ossia che utilizza un¿analisi multimodale della comunicazione, che include quindi risorse verbali e non verbali, grazie all¿utilizzo di videoregistrazioni (cfr. Riddle et al 2003).
Ci sono molti vantaggi nell'adottare una prospettiva "emica" e ¿multimodale¿, specialmente quando si considerano pazienti di lingue e culture diverse da quella del medico, per i quali le procedure per costruire comprensione, mantenere o riparare un'affiliazione reciproca, possono essere soggette a negoziazione più che per i pazienti italiani.
Anche all¿interno della letteratura dell¿Analisi della conversazione, questo progetto ha aspetti innovativi in quanto sistemi di codifica della comunicazione medica sono disponibili prevalentemente nell¿ambito della medicina generale (cfr. Stivers et al 2018).
Infine, ci sono ancora pochissimi studi, in particolare nel contesto italiano, che esaminano in dettaglio come l'oncologo presenta informazioni al paziente straniero, come lo coinvolge nei processi decisionali del trattamento durante la visita e come la sua partecipazione è influenzata da fattori linguistici e culturali.