Ruolo della Risonanza Magnetica nella Valutazione della Risposta alla Terapia nel Cancro del Colon-Retto: confronto tra DWI e ADC a 1.5 Tesla e 3 Tesla.
| Componente | Categoria |
|---|---|
| Andrea Laghi | Tutor di riferimento |
Obiettivo:
Confrontare i valori di diffusività protonica (DWI) e coefficiente apparente di diffusione (ADC) tra RM ad 1.5 e 3 Tesla (T) in pazienti affetti da cancro del colon-retto (CRC) prima, durante e dopo terapia neoadiuvante (CRT).
Materiali e Metodi:
Questo studio prospettico multicentrico arruolerà pazienti affetti da CRC localmente avanzato. I pazienti saranno sottoposti a esame RM a 1.5 e 3T pre-, durante e post-CRT. L'intensità di segnale in DWI ed i valori di ADC saranno calcolati sul volume tumorale. I risultati derivati da 1.5 e 3T saranno confrontati e comparati con l'istologia del tumore dopo CRT.
Risultati attesi:
Risultati preliminari su 22 pazienti hanno dimostrato differenze significative di intensità in DWI tra 1.5 e 3T pre-CRT (70.7 vs 324.4; P=.011), durante CRT (52.6 vs 199.9; P=.03) e post-CRT (43.2 vs 135.5; P<.001>
I valori di ADC non hanno mostrato differenze significative tra 1.5 e 3T pre-CRT (0.83 vs 0.85 mm2/s; P=.09), durante CRT (1.18. vs 1.11 mm2/s; P=.08) e post-CRT (1.27 vs 1.24 mm2/s; P=.09).
Su entrambe le apparecchiature RM, nell'arco temporale dei tre controlli, l'intensità di segnale in DWI ha mostrato un trend di diminuzione, mentre i valori di ADC hanno avuto un trend di aumento.
Conclusioni attese:
Nella valutazione del CRC, lo scanner a 3T potrebbe restituire valori di DWI più elevati in confronto all'apparecchio a 1.5T. I valori di ADC sono comparabili tra i due scanner. Inoltre i valori di DWI potrebbero correlare con la risposta alla terapia nei Pazienti affetti da CRC.