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L' obesità ha ormai carattere pandemico, è spesso associata all' ipotirodismo e la prescrizione di preparati a base tiroxinica risulta più alta nei soggetti sovrappeso ed obesi. La tiroxina è un farmaco dallo stretto indice terapeutico: il raggiungimento del corretto target terapeutico con la dose minima efficace previene gli effetti del sovra e del sottotrattamento. L' obesità, inoltre, aggiunge complessità alla problematica terapeutica a causa della riduzione di alcuni parametri farmacocinetici della tiroxina, soprattutto in pazienti con obesità severa. Al contrario, gli studi relativi al dosaggio della tiroxina negli obesi dimostrano una riduzione del fabbisogno giornaliero ma con ampia variabilità della dose. Inoltre questi studi hanno riguardato quasi esclusivamente pazienti tiroidectomizzati, utilizzando anche differenti modalità di somministrazione dell¿ormone. Scopo del nostro lavoro sarà quello di individuare la dose minima efficace di T4 in pazienti ipotiroidei normali, sovrappeso ed obesi affetti da tiroidite di Hashimoto avvalendoci di una modalità di trattamento strettamente controllata.