Valutazione del Peritoneal Cancer Index (PCI) per la stadiazione delle carcinosi peritoneali mediante confronto fra sistema tradizionale e computerizzato "PSM Staging System".

Anno
2017
Proponente Daniele Biacchi - Professore Associato
Sottosettore ERC del proponente del progetto
Componenti gruppo di ricerca
Componente Categoria
Maurizio Cardi Componenti il gruppo di ricerca
Componente Qualifica Struttura Categoria
Franco Iafrate Dirigente Medico I livello Dipartimento di Scienze Radiologiche - Policlinico Umberto I di Roma Altro personale Sapienza o esterni
Abstract

La Carcinosi Peritoneale (PC) rappresenta l'evoluzione di un tumore maligno che diffonde preferenzialmente al peritoneo parietale e viscerale. L'incremento delle conoscenze sul comportamento biologico di queste neoplasie, ha portato alla ricerca di strategie di trattamento in grado di ottenere risultati terapeutici incoraggianti. Il trattamento integrato di Citoriduzione chirurgica associata alla Chemioipertermia intraperitoneale (CRS+HIPEC) rappresenta una concreta strategia terapeutica che fornisce risultati importanti se condotta su pazienti accuratamente selezionati. L'efficacia del trattamento è direttamente correlata all'istotipo (stomaco, colon-retto, ovaio, ecc...), al grado di diffusione peritoneale della malattia e alla conseguente possibilità di effettuare una Citoriduzione Chirurgica completa (CC=0). Il bilancio di estensione della malattia viene valutato attraverso il Peritoneal Cancer Index (PCI), uno score valutativo preoperatorio che permette di individuare i pazienti passibili di trattamento CRS+HIPEC con CC=0. L'obiettivo del presente progetto è quello di testare l'affidabilità del sistema computerizzato di valutazione del PCI, chiamato "PSM Staging System", il quale permette di riportare i dati dimensionali e quantitativi del PCI radiologico su tavole anatomiche con immagini ad effetto tridimensionale, in modo tale da rendere più realistico e quindi più affidabile il bilancio di estensione di malattia. In particolare, verranno rivalutate le indagini strumentali preoperatorie (TC, RNM) relative a 40 pazienti, divisi in due gruppi, già sottoposti al trattamento di CRS+HIPC. Due team di Radiologi esperti dovranno, in doppio cieco, valutare il PCI dei pazienti di cianscun gruppo, con il sistema tradizionale e con il PSM Staging System. Successivamente il PSM Staging System verrà utilizzato, prospetticamente, sempre in doppio cieco, per la valutazione dei nuovi pazienti affetti da PC e arruolati per l'eventuale trattamento di CRS+HIPEC.

ERC
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