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La Food Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES) è una forma di allergia alimentare non IgE mediata ad espressione prevalentemente gastro-intestinale.
Può essere indotta da differenti alimenti e da quantità variabili, con età di esordio legata alla loro introduzione nella dieta. Per tale motivo si tratta di una patologia tipica dell¿epoca neonatale o pediatrica.
L¿FPIES è caratterizzata da un¿anomala risposta a cibi ingeriti con conseguente infiammazione della mucosa intestinale ed incremento della permeabilità gastrointestinale. È stata spesso considerata una malattia cellulo-mediata, ma solo pochi studi hanno investigato il ruolo delle cellule T nella FPIES con risultati inconclusivi, mentre la risposta umorale non è ancora stata chiarita.
Lo studio si propone di mettere in evidenza eventuali differenze peculiari del microbiota intestinale nei pazienti affetti da FPIES rispetto a soggetti sani age and sex matched.
Tale dato verrà, inoltre, valutato nelle 12 ore successive alla comparsa di reazioni sintomatologiche causate da Test di Provocazione Orale diagnostico con alimento specifico.
Alla composizione del microbiota intestinale si tenterebbe, inoltre, di correlare la determinazione della permeabilità intestinale attraverso il metodo lattulosio/mannitolo e la concentrazione urinaria della proteina IFABP (intestinal fatty acid binding protein), una proteina contenuta all¿interno dell¿enterocita maturo e di cui può costituire fino al 2% delle proteine del citosol. Dopo la morte dell¿enterocita i livelli sierici di IFABP aumentano a causa del rilascio in circolo del contenuto citoplasmatico, costituendo un possibile marker di danno intestinale.
Le evidenze che deriverebbero da tale studio potrebbero quindi descrivere la cinetica di eventi supposti, ma mai realmente dimostrati alla base della Food-Protein Enterocolytis syndrome.