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Le Neoplasie del polmone sono la principale causa di morte correlata al cancro. Tuttavia, negli ultimi anni la scoperta di mutazioni driver e l'introduzione di terapie mirate ha cambiato radicalmente la storia naturale delle Neoplasie del polmone oncogene-addicted.
Mutazioni nel recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) sono rilevate in circa il 25% del carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC). Le due mutazioni più frequenti diell'EGFR sono la delezione nell'esone 19 e la mutazione L858R dell'esone 21. In questi pazienti, lo standard di cura per il trattamento di prima linea nella malattia avanzata sono gli inibitori tirosin-chinasi dell' EGFR (EGFR-TKis).
Tuttavia, gli esoni 19 e 21 sono spesso gli unici analizzati. Inoltre, diversi studi clinici con EGFR-TKis includevano solo pazienti portatori di queste due mutazioni.
Tuttavia altre mutazioni nel gene EGFR sono raramente rilevate; queste ultime hanno un diverso spettro di sensibilità agli EGFR-TKis.
Ancora più raramente sono stati descritti pazienti con una doppia mutazione di EGFR nello stesso campione di tumore.
La frequenza di questo evento e l'efficacia di una terapia a bersaglio molecolare in questo sottogruppo di pazienti non sono ancora chiari.
Lo scopo di questo studio è di valutare i risultati del trattamento di prima linea per la malattia avanzata con EGFR-TKis in pazienti con neoplasia del polmone con una doppia mutazione del gene EGFR.