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La deiscenza dell'anastomosi è una delle più temute complicanze in chirurgia colo-rettale. Nonostante questa e i suoi fattori di rischio siano già stati particolarmente stressati da diversi autori nella letteratura, non ne sono ancora conosciuti i meccanismi eziopatogenetici. L'interesse della letteratura scientifica si concentra già da diversi anni sul microbiota umano, ma solo recentemente è stato ipotizzato che alcune specie batteriche presenti nel tratto gastrointestinale, in virtù di una loro capacità di attivare alcune specifiche metalloproteinasi, possano essere in grado di modificare significativamente l'espressione di collagene nei tessuti connettivi, alterando possibilmente la guarigione delle anastomosi chirurgiche. A partire da una profonda analisi della letteratura riguardante gli argomenti specifici e dai risultati di uno studio osservazionale effettuato presso l'U.O.D. di Chirurgia d'Urgenza, questo progetto si propone di analizzare il microbiota intestinale di pazienti sottoposti a chirurgia colorettale, specialmente nei pazienti che vanno incontro a deiscenza dell'anastomosi e, successivamente, di valutare le possibili alterazioni nell'espressione del collagene indotte dal microbiota nei tessuti connettivi. L'approfondimento del rapporto tra microbiota intestinale umano e le alterazioni del tessuto connettivo apporterebbe notevoli chiarimenti riguardo all'eziopatogenesi della deiscenza dell'anastomosi in chirurgia colorettale. Le informazioni ottenute sarebbero elementi estremamente utili nella gestione pre-, peri e postoperatoria del paziente chirurgico. La capacità di identificare una classe di pazienti maggiormente a rischio di deiscenza permetterebbe, infatti, di ritagliare un trattamento chirurgico più appropriato in base al rischio, orientare i tempi di diagnosi, le opzioni di trattamento e, inoltre, dare maggior risonanza alla prevenzione dei già notti fattori di rischio per la deiscenza anastomotica in chirurgia generale.