Grazie alla moderna terapia antiretrovirale (ART) il tasso di sopravvivenza della popolazione con infezione da HIV è sensibilmente aumentato negli ultimi anni. Tuttavia, l'epatopatia cronica costituisce una causa importante di morbilità e mortalità in questa popolazione, anche in assenza di coinfezioni con HCV o HBV. Attualmente la steatosi epatica non alcool-relata (non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD) ha una prevalenza del 25% nella popolazione generale, che sale al 35-50% tra i soggetti HIV positivi, costituendo un importante problema in termini di morbidità, mortalità e spesa sanitaria.
Poiché la NAFLD comprende un ampio spettro di quadri clinici, che vanno dalla steatosi non complicata alla steatoepatite non alcolica (NASH), alla fibrosi epatica ed infine alla cirrosi, riteniamo interessante valutare la presenza ed il grado di steatosi e fibrosi epatica nei soggetti monoinfetti HIV tramite metodiche rapide, riproducibili e non invasive e analizzare i fattori che ne predicono lo sviluppo.
Gli obiettivi del presente studio sono pertanto:
1. Valutare la prevalenza di NAFLD ed il grado della steatosi epatica mediante elastografia epatica con FibroScan CAP in una coorte di pazienti HIV monoinfetti
2. Valutare la prevalenza di fibrosi epatica moderata/severa nei soggetti con NAFLD
3. Analizzare la correlazione tra la presenza e l¿entità della steatosi e profilo metabolico lipidico, marcatori di permeabilità intestinale/traslocazione batterica e marcatori di stress ossidativo ed attivazione piastrinica
