Ricerc@Sapienza

Premessa ed obiettivi
L'urolitiasi, nota anche come formazione di calcoli urinari, è una patologia urologica frequente. In relazione alle dimensioni e localizzazione del calcolo, il trattamento chirurgico dell'urolitiasi è rappresentato dalla Litotrissia Extracorporea (ESWL), Ureterolitotrissia (ULT), Chirurgia Intra-Renale Retrograda (RIRS) o nefrolitotomia percutanea (PCNL). L'urolitiasi è una patologia multifattoriale e attualmente la Sindrome Metabolica (METs) viene considerata come suo fattore di rischio.
Sebbene vi siano prove crescenti di un'associazione tra METs e calcoli urinari, solo pochi studi hanno valutato le caratteristiche cliniche e radiologiche dei pazienti affetti da nefrolitiasi correlata alla METs.
Scopo del presente studio è quello di valutare l'impatto della METs sugli outcomes terapeutici e sulle caratteristiche cliniche e radiologiche pre-operatorie nei pazienti con calcolosi delle vie urinarie stratificati in base alla procedura terapeutica (ESWL versus ULT versus RIRS).

Materiali e Metodi
Verrà condotto uno studio caso controllo longitudinale. Per tutti i pazienti verrà valutata la presenza/assenza di METs e raccolti dati clinici pre-, intra- e post-operatori. Su questi outcomes verrà effettuata un'analisi di confronto tra pazienti con METs (METs+) versus pazienti che non presentano METs (METs-), stratificati sulla base della procedura chirurgica eseguita. Verrà inoltre indagata la relazione tra METs e calcolosi urinaria mediante valutazione delle concentrazioni plasmatiche e urinarie di IL-6, IL-1, TNF-alfa e adiponectina e valutata la qualità di vita e l'intensità del dolore mediante somministrazione di questionari (SF-36 e Brief Inventory Pain Scale - BPI).
Valutare i pazienti sulla base dei suddetti outcomes potrebbe consentirci di modellare la terapia sul singolo paziente, scegliendo il trattamento non solo in base alle dimensioni e localizzazione del calcolo ma anche alle caratteristiche cliniche generali del paziente.